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Esguinces en los dedos: ¿dejarlos, arreglarlos o tratarlos?

Por Ann Marie Feretti, EdD, OTR/L CHT Terapeuta ocupacional, terapeuta de manos certificadaDirector Regional de MOTION, Terapia Ocupacional y de Manos

Un esguince ocurre cuando una articulación se estira demasiado, lo que causa estiramiento o desgarro del tejido del ligamento que mantiene unidas las articulaciones. Los esguinces o “atascos” de dedos son una de las lesiones más comunes en deportes centrados en las manos, como el baloncesto o el voleibol, o deportes en los que las caídas en las manos son comunes, como el fútbol. Para comprender las lesiones en los dedos y cuándo es necesario tratarlas, es importante estar familiarizado con la anatomía básica del dedo.  

El dedo tiene tres articulaciones: la articulación metacarpiana falángica (articulación MCP) o nudillo grande, la articulación interfalángica proximal (articulación PIP) o nudillo medio, y la articulación interfalángica distal (articulación DIP) o el nudillo pequeño en la punta del dedo. . Cada articulación tiene ligamentos en los lados, llamados ligamentos colaterales, que a menudo se lesionan cuando los dedos se golpean desde el costado o se aterrizan, y en el lado de la palma, que se lesiona con la hiperextensión de los dedos.   

Después de una lesión, habrá dolor, hinchazón y, a menudo, rigidez o dificultad para mover el dedo. Consulte a un médico de inmediato si el dedo está obviamente fuera de lugar, torcido o deforme, frío, pálido o entumecido, o si se desarrolla hinchazón y/o dolor intenso inmediatamente dentro de los primeros 30 minutos después de la lesión.

En el caso de lesiones menores, normalmente el dedo se puede tratar con los principios RICE (reposo, hielo, compresión y elevación). Otro tratamiento útil es pegar con cinta adhesiva el dedo al dedo adyacente para aumentar la estabilidad. Para hacer esto, sostenga el dedo lesionado al lado del dedo al lado y péguelos con cinta adhesiva; envuelva la cinta alrededor de los dedos (no demasiado apretada) en la base del dedo y por encima de las articulaciones PIP (no sobre los nudillos). Colocar una fina espuma entre los dedos también puede proteger la piel. La cinta de compañero debe permitir un movimiento suave, doblarse y enderezarse, para que los dedos no se pongan demasiado rígidos.  

Si los síntomas de dolor e hinchazón no mejoran significativamente después de 48 a 72 horas de tratamiento conservador con los principios RICE y cinta adhesiva, debe programar una cita con su médico. A menudo vemos pacientes que toleran una lesión durante varios meses con rigidez y dolor. Una vez que el dedo está rígido durante varios meses, pueden ser necesarias varias semanas o incluso meses de tratamiento terapéutico para recuperar el movimiento y la función.      

Cuando vayas al médico, intenta recordar lo más posible sobre la lesión original. Por ejemplo, ¿escuchó un chasquido o un chasquido y el dedo se hinchó o deformó inmediatamente? Esto puede brindarle al médico información importante sobre su lesión. El tratamiento puede incluir radiografías para detectar huesos rotos y evaluar la articulación, así como buscar un mayor espacio o huesos que no estén alineados, lo que puede indicar esguinces más graves.  

Hay muchas lesiones en los dedos que se curan por sí solas, especialmente con cuidado, descanso y tratamiento en casa. Pero es importante consultar a un médico rápidamente cuando el problema es más grave para garantizar la recuperación más rápida: dejar una lesión grave durante demasiado tiempo puede dificultar mucho la curación y la recuperación de la función completa.

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Ann Marie Feretti, EdD, OTR/L, CHT

Terapeuta ocupacional, terapeuta de manos certificado

Director Regional de MOTION, Terapia Ocupacional y de Manos

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